兒童用藥的幾個原則

　　兒童因治療需要而使用藥物時，應(yīng)考慮其生理特點、組織結(jié)構(gòu)對藥物作用的影響，不宜單純按體重差異將成人的用藥經(jīng)驗類推到小兒。藥物應(yīng)用于人體后，藥物從用藥部位進入機體，到排出體外，在此過程中一般需要經(jīng)過吸收（即從用藥部位進入血液）、分布（即藥物隨血液轉(zhuǎn)運至全身的組織細胞內(nèi)）、代謝（即經(jīng)機體的特殊反應(yīng)對藥物的化學結(jié)構(gòu)進行改變）和排泄（即藥物排出體外）幾個步驟，在這些過程中兒童都或多或少與成年人不同，因此，兒童用藥有其特殊性和應(yīng)該遵循的基本原則。

　　1、明確診斷、全盤考慮

　　治療之前應(yīng)盡可能明確診斷，只有明確診斷，才能對癥下藥，才能保證藥物選擇的準確性，這是合理治療的前提。根據(jù)病情決定如何用藥，尤其要考慮到小兒的用藥特點及劑量。

　　2、選用療效確切的成熟藥物

　　根據(jù)藥物的特點，結(jié)合小兒的具體情況，選用有效、可靠、價廉、易得的藥物。不能用療效不確切的藥物，不要輕信廣告藥品，不要圖新藥、貴藥，因為新藥的毒副作用往往需要長期深入細致的臨床調(diào)查研究，盡管新藥上市前都做了如對胎兒的影響、致癌、致畸、依賴性、抗原性的研究，但由于使用時間的局限，仍不能保證在使用過程中不會再出現(xiàn)新的不良反應(yīng)。

　　3、要掌握影響藥物的因素

　　如藥物劑型；給藥途徑（口服還是注射）；藥物聯(lián)用的相互影響；小兒年齡、性別、營養(yǎng)狀況及精神狀態(tài)等。排除各種可能出現(xiàn)的干擾，以期達到預期的治療效果。

　　4、科學制定劑量和療程

　　用藥劑量是在科學研究和大量臨床試驗的基礎(chǔ)上確定的，兼顧了有效性。用藥療程的長短主要是根據(jù)藥物本身的特點以及疾病的輕、重、急、慢等情況綜合考慮的結(jié)果。若劑量小、療程短則達不到預期療效，易復發(fā)；若劑量大、療程過長，可能給孩子帶來更多副作用和生理功能的損害。

　　5、提高用藥依從性

　　用藥依從性是指患者對藥物的接受程度，這對小兒非常重要。對于口服藥盡可能選擇不同年齡段小兒的劑型。嬰兒多選用顆粒劑、口服液等，還要特別注意選擇適合小兒口味、顏色及半衰期較長的藥物，減少用藥的次數(shù)。對于年長兒多做誘導工作，盡可能讓其主動接受治療，達到提高依從性的目的。

　　6、盡量簡便

　　因為孩子用藥的依從性差，很多藥物又有明顯的毒副作用，對于兒童來說用藥的種類不宜多，在選擇針對病因和主要癥狀用藥的同時，盡量減少用藥的種類?？捎每刹挥玫乃幬锉M量不用。

　　7、遵醫(yī)囑

　　兒童用藥，要把握的關(guān)鍵是科學合理，不能盲目用藥。在用藥時,既要嚴格按照藥物使用說明用藥，不隨意地增減藥量，同時在此基礎(chǔ)上也要謹遵醫(yī)生囑咐。如發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)，應(yīng)及時停藥，嚴重者及時就醫(yī)。